En Fromm Bienestar -Centro de Tratamiento Ambulatorio y Centro Sanitario Autorizado por la Junta de Andalucía- somos un centro terapéutico especializado en adicciones, adolescentes y familias. Desde los años que acumulamos de formación y experiencia profesional con adictos y familias, queremos explicaros cuáles son las causas de las recaídas en adicciones. Hay algo muy importante para nosotros al referirnos al fenómeno de la recaída durante un tratamiento de adicciones. Antes de normalizar que son normales y habituales, lo más recomendable bajo nuestro punto de vista es establecer las bases oportunas y trabajar de la manera adecuada con el adicto y su familia para evitar que se produzcan.
Causas de las recaídas en tratamientos de adicciones
Las recaídas en las adicciones no son un fenómeno que aparezcan de golpe y porrazo, suelen ser una realidad que puede ir adivinándose poco a poco, a través de conductas y patrones que van desajustando y desestabilizando al adicto. Uno de los factores más habituales en casos de recaídas de adictos es el estrés. Se trata de uno de los principales desencadenantes, ya que aumenta la vulnerabilidad emocional y reduce la capacidad de tomar decisiones saludables. Además, también hay que tener en cuenta las circunstancias o elementos vinculados a experiencias anteriores con las drogas o conductas. En este caso nos estamos refiriendo a ciertos lugares, personas, rutinas, etc. Estos factores está demostrado que tienen la capacidad de activar recuerdos intensos y reactivar el deseo de consumir o craving.
A estos causantes potenciales hay que añadir la exposición directa a las sustancias, algo que evidentemente hay que evitar siempre y que actúa como un disparador inmediato si no existe un plan de prevención sólido.
Una estructura adecuada, unos cimientos y la comunicación e información para entender esta realidad y trabajarla para evitar situaciones de riesgo reales son claves. De esta manera estaremos fortaleciendo la autorregulación y reduciendo de manera importante la probabilidad de recaída durante un tratamiento de adicciones. [1]
Todos las posibles causas de recaídas durante la recuperación de un adicto
Vulnerabilidad neurobiológica
La dependencia consiste en un trastorno crónico del cerebro, que consiste en cambios duraderos en los circuitos de recompensa mesolímbicos y mesocorticales. Aunque un adicto comienza consumiendo de manera voluntaria, la repetición y las recaídas generan modificaciones progresivas en los sistemas dopaminérgicos y modifican la motivación, el aprendizaje y la respuesta de cada persona a las emociones.
Las drogas de abuso actúan directa o indirectamente elevando los niveles de dopamina en regiones como el área tegmental ventral y el núcleo accumbens. De esta manera se potencia el ánimo de búsqueda y se refuerzan elementos y realidades vinculadas al consumo.
El consumo habitual genera sensibilización, abstinencia y desbordamiento de la homeostasis, que estimulan el craving y limitan la capacidad de control cerebral. Todo esto demuestra por qué existe un riesgo real de recaída en adicciones a pesar de existir un periodo importante de abstinencia. Porque el sistema de recompensa se modifica y los estímulos relacionados con la droga adquieren una potencia motivacional extraordinaria, reduciendo el control voluntario y generándose un riesgo permanente. [2]
Factores psicológicos y emocionales
Los factores psicológicos y emocionales representan en la actualidad uno de los causantes más habituales de recaídas durante tratamientos de adicciones. ¿Por qué? Principalmente porque el estado psicológico y mental de una persona interviene directamente en cómo ésta maneja determinadas situaciones de riesgo. Por ello, cuando alguien experimenta patologías como ansiedad, depresión, frustración, etc. un fenómeno como el craving puede ser activado en la búsqueda de un alivio inmediato del malestar que se experimenta.
Unido a esto, realidades como las distorsiones cognitivas, donde aparecen realidades como el autoengaño, mentira, idealización o manipulación, tienden o pueden restar perspectiva de peligro real a un problema muy importante como es el de las drogas o adicciones conductuales. Además, la carencia de mecanismos, una autoestima débil y los patrones aprendidos afianzan esta vulnerabilidad real.
Los factores sociales y ambientales son sin duda una circunstancia muy importante a la hora de entender las causas de recaídas en adicciones. Si la persona que está en un tratamiento de adicciones vive o desarrolla su día a día en un entorno social donde hay droga u otras personas consumen droga el riesgo de recaída seguirá siendo muy elevado. Todos estos estímulos activarán con facilidad el craving y el deseo o necesidad de volver a consumir.
Por ello, el lugar donde esta persona viva y las red de contactos personales son claves y muy importantes durante un proceso de recuperación de una adicción. Si no existen apoyos personales, si hay tensión o conflictos en su entorno y si no existe un acompañamiento correcto, el riesgo de recaída en adicciones seguirá siendo elevado.
Si a esto añadimos momentos de tensión y estrés desencadenados por problemas económicos, profesionales, laborales, sentimentales, etc., la situación es realmente preocupante y peligrosa para una persona que está intentando recuperarse de una adicción. Porque todos estos posibles problemas pueden desencadenar la búsqueda de un alivio inmediato volviendo a consumir drogas o retomando conductas adictivas.
Es por ello que el entorno físico y social de una persona que se está recuperando de una adicción a sustancias o conductual es tan importante
Estrategia errónea y desgaste del proceso
Al comienzo de este artículo os hablamos de que en Fromm Bienestar, desde nuestra experiencia, apostamos por una estrategia de comunicación y establecimiento de unos cimientos idóneos para evitar posibles recaídas durante tratamiento de adicciones. Esto no indica que no puedan darse recaídas y que, de darse, la recuperación sea inviable. Solo garantiza una mayor probabilidad de que no exista una interrupción durante el proceso de recuperación. Por ello, saber escuchar al adicto, saber informarle de cuál es su situación y qué problema tiene, así como tener un contacto permanente con su red familiar y de amigos son realidades muy importantes.
Si trazamos una estrategia equivocada, a menudo nos encontramos con problemas como las recaídas, que suelen producirse cuando fenómenos de desgaste en la recuperación ya son apreciables. En este sentido, hay que saber advertir señales importantes para reconducir la situación: faltas de asistencia a las citas en el centro donde realiza su recuperación, hábitos erróneos, conductas equivocadas, etc.
En este artículo os hablamos del abandono en un tratamiento de adicciones
Las comorbilidades psiquiátricas
Son uno de los factores de riesgo más importantes en recaídas en adicciones. El motivo es que trastornos como el TDAH, trastorno bipolar, trastornos de personalidad o la ansiedad modifican la capacidad de regulación de las emociones, impulsos y control en la toma de decisiones. Y esto representa un riesgo muy elevado por motivos obvios para personas que están tratando de recuperarse de una adicción. Se tratan de circunstancias que, una vez más, pueden activar con facilidad realidades como el craving, generándose un ansía por huir de ese malestar circunstancial y un riesgo real de volver a consumir o actuar de manera errónea.
Paralelamente, algunos de los síntomas de las personas que padecen esas patologías -hiperactividad, estrés, inestabilidad, ansiedad, etc.- se solapan con los de la abstinencia, resultando más difícil de lo habitual detectar un riesgo real de recaída en adicciones. Por ello, en estos casos es imprescindible el trabajo de un equipo profesional multidisciplinar especializado en la recuperación de las adicciones y un seguimiento exhaustivo del adicto.
Si algún familiar o alguien cercano ha sufrido una recaída durante un tratamiento de adicciones, te recomendamos buscar ayuda profesional. Ponte en contacto con nosotros. En Fromm Bienestar somos especialistas en adicciones, psicología y salud mental. Más información sobre nuestro tratamiento de adicción al alcohol en Sevilla.
